Infanzia: in questa fase l’aspetto della regione vulvo-vaginale è caratterizzato da prominenti labbra, imene ispessito e cute sottile con un ingresso vaginale rosso brillante. L’epitelio vaginale appare sottile con un pH neutro.
Pubertà: in questa fase si ha un incremento delle piccole labbra, comparsa di peli pubici e il clitoride appare più prominente. L’epitelio vaginale tende a inspessirsi e il pH diventa acido.
Età fertile: in questa fase numerosi elementi interagiscono tra loro: ciclicità ormonale, contraccezione, flora vaginale, sessualità e gravidanza. Ognuno di questi, a vario titolo, può intervenire in un processo evolutivo del dolore vulvare.
Menopausa: in questa fase abbiamo una ridotta elasticità e assottigliamento dei tessuti conseguenti al ridotto tenore ormonale (estrogeni ed androgeni). Questi sono elementi involutivi del dolore vulvare.